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健康问答
健康问答 第十二期
时间:2018-10-25 08:38:03    作者:瑞研生物    浏览:157

Q:宫颈糜烂到底是什么?严重吗?

A:宫颈糜烂曾经是一个困扰了很多女性的一个疾病,去做体检,几乎是十有八九会被诊断为宫颈糜烂。听到宫颈糜烂,大家可能就会脑补宫颈开始慢慢溃烂、发出恶臭,进而波及整个子宫的可怕画面。其实,这只是医学名词史上一个大失误。在国际上,宫颈糜烂这个名称已经被取消,我国在2008年本科生的第7版《妇产科学》教材也取消了这个称谓。它的真身是宫颈柱状上皮异位,属于正常的生理现象。


如图,是人体子宫和私密连接部位的冠状切面图,做妇科检查时,从私密处内看到的部分是那个颜色为黄的部分,即是宫颈的外观。在宫颈部位上,有两种不同类型的细胞,靠近私密处内的是鳞状上皮细胞,而靠近子宫那个方向的是柱状上皮细胞。两种上皮在外观上表现是不同的。在中央的部分,有点看起来像是“糜烂”的宫颈的部分,就是柱状上皮覆盖了以后的外观,而外侧相对比较光滑的宫颈,则是鳞状上皮细胞覆盖的宫颈的部位。柱状上皮细胞和鳞状上皮细胞是处在一个动态的平衡,两个部位相交的部分被命名为“鳞柱交界区”。鳞柱交界区容易受雌激素的影响。女性在青春期之前,卵巢功能没有完善,雌激素低下,柱状上皮就靠内侧些,到了来月经以后,柱状上皮就受雌激素的影响下,更多地朝外侧发展,因此就有更多的类似“糜烂”一样的柱状上皮在宫颈口检查时被发现,绝经以后,女性雌激素水平下降,柱状上皮又开始退回内方,此时检查“糜烂”也就看不见了。所以,本质上来说,所谓的宫颈糜烂,实际上是柱状上皮外翻,是女性的一种正常生理改变现象,并不能称之为病




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